Các phương pháp chữa bệnh thoát vị đĩa đệm

Ngày nay, điều kiện sống và làm việc cho người lao động ngày càng được nâng cao. Nhiều người được ngồi làm trong văn phòng với đầy đủ tiện nghi máy lạnh điều hòa  khiến việc vận động ít, ăn uống những thức ăn bày bán sẵn thừa chất béo nhưng lại kém dinh dưỡng hay tình trạng nhậu nhẹt của nhiểu thanh thiếu niên khiến tình trạng bệnh thoát vị đĩa đệm ngày càng gia tăng và trẻ hóa.

Khi gặp các triệu chứng như đau lưng, đau mông đột xuất nhiều người cứ nghĩ đây là những chứng bệnh hết sức bình thường nhưng thật ra đó lại là một trong những dấu hiệu đầu tiên của bệnh thoát vị đĩa đệm. Bệnh thoát vị đĩa đệm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ nguy hại đến sức khỏe của người bệnh. Ở mức dộ nặng nó sẽ gây tàn tật vĩnh viễn cho người bệnh. Các phương pháp và thuốc chữa thoát vị đĩa đệm hiệu quả đang được nhiều nhà khoa họcquan tâm  nghiên cứu nhằm mang lại sức khỏe cho cộng đồng.

Làm việc quá sức rất dễ bị bệnh thoát vị đĩa đệm

CÁC PHƯƠNG PHÁP CHỮA BỆNH THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM

Tùy theo tính chất tổn thương, vị trí, biến chứng cũng như mức độ ảnh hưởng tới khả năng vận động, lao động và sinh hoạt của người bệnh mà cân nhắc tới các biện pháp điều trị bảo tồn và điều trị can thiệp phẫu thuật. Điều trị bảo tồn bao gồm các biện pháp như: nghỉ ngơi; vật lý trị liệu xoa bóp, tắm suối khoáng, đắp bùn; chiếu đèn hồng ngoại, sóng ngắn, điện phân, đắp dầu paraphin… Có thể dùng các biện pháp như tác động cột sống, kéo giãn cột sống trong điều trị bệnh. Một vài tuần đầu tiên, khi tổn thương thoát vị đĩa đệm còn mới chưa bị xơ hóa, việc tác động cột sống làm giãn các mâm sống và dịch chuyển phần đĩa đệm bị lồi trở lại vị trí bình thường. Kéo giãn cột sống bằng dụng cụ cũng có tác dụng tương tự, chỉ định cho lồi hoặc thoát vị đĩa đệm.
Mặc áo nẹp cột sống có tác dụng cố định tạm thời, hạn chế các động tác lên vùng cột sống tổn thương, qua đó giảm lực tác động lên đĩa đệm. Biện pháp dùng thuốc trị thoát vị đĩa đệm bao gồm các thuốc giảm đau đơn thuần như paracetamol; giảm đau chống viêm không steroid như diclofenac, meloxicam… uống, tiêm hoặc bôi tại chỗ.

Lưu ý các thuốc trên dùng đường toàn thân có thể ảnh hưởng tới dạ dày, chức năng gan, thận… Các thuốc giãn cơ như mydocalm, myonal được chỉ định trong trường hợp co cứng cơ cạnh cột sống. Có thể bổ sung các thuốc bổ thần kinh như vitamin B1, B6, B12; các thuốc giảm đau thần kinh như neurontin. Nhìn chung không có chỉ định dùng thuốc giảm đau chống viêm loại steroid như prednisolon, dexamethason… đường toàn thân vì có nhiều tác dụng phụ. Một số trường hợp hãn hữu như đau nhiều không đáp ứng với các biện pháp trên, đặc biệt kèm phù tủy có thể methylprednisolon đường tĩnh mạch liều cao, ngắn ngày, giảm liều nhanh nhưng phải có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa và phải được theo dõi chặt chẽ các biến chứng. Đối với đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, có thể áp dụng biện pháp dùng thuốc tại chỗ là tiêm ngoài màng cứng bằng hydrocortison với liệu trình mỗi đợt 3 mũi, mỗi mũi cách nhau 3-7 ngày cũng cho hiệu quả giảm đau khá tốt. Tuy nhiên, việc tiêm ngoài màng cứng phải được thực hiện tại cơ sở chuyên khoa khớp có kinh nghiệm, trong điều kiện tuyệt đối vô khuẩn.

Gần đây, người ta bắt đầu sử dụng tia laser, sóng radio qua da để điều trị đau do thoát vị đĩa đệm. Đây là các phương pháp an toàn, tuy nhiên chỉ có hiệu quả khi chỉ định trong những trường hợp nhẹ, nhân nhầy mới chỉ lồi vào ống sống và không có các tổn thương kèm theo như gai xương, xẹp trượt đốt sống, hay phối hợp dày dây chằng vàng.

Phương pháp phẫu thuật ngoại khoa được chỉ định trong các trường hợp sau: bệnh thoát vị đĩa đệm gây hội chứng đuôi ngựa (biểu hiện bí đại, tiểu tiện, mất cảm giác đau xung quanh hậu môn và bộ phận sinh dục); có liệt chi; đau quá mức, các thuốc giảm đau không hoặc rất ít tác dụng; sau khoảng 6 tháng áp dụng các biện pháp điều trị nội khoa không có kết quả. Phẫu thuật nhằm giải phóng rễ thần kinh khỏi bị chèn ép. Bao gồm các biện pháp: Kinh điển là mổ cắt cung sau lấy bỏ khối thoát vị – nhìn chung là can thiệp rộng, nhiều biến chứng về sau, đặc biệt là tái phát đau do vết mổ cũ xơ dính. Về sau, các kỹ thuật được cải tiến hơn như phẫu thuật mở nhỏ (mini- open); cắt bỏ đĩa đệm qua da; mổ nội soi lấy nhân thoát vị; mổ nội soi hút nhân nhầy… Trường hợp tổn thương có trượt đốt sống phối hợp gây mất vững có thể cố định cột sống bằng khung kim loại. Phẫu thuật thay đĩa đệm mới nhìn chung ít được chỉ định.

7 Bình luận

  1. phantatdung says:

    Cho hoi, hien tai toi dang bi thoat vi dia dem, toi dang sinh song o tinh gia lai. Kinh nho bac si tu van giup, toi co the su dung thuoc gi va tap Nhu the nao de giam bot con dau

  2. vu thị kiên says:

    tôi bị thoát vị đĩa đệm đốt L5 hiện nay tôi bị đau lưng rất khó chịu tôi chưa điều chị , ;àm ơn cho tôi xin địa chỉ hoặc sđt ở chỗ bài thuốc của dòng họ đỗ minh với ?

    • tranbao says:

      địa chỉ chỗ bài thuốc dòng họ Đỗ Minh đây này mọi người mẹ tôi cũng đang điều trị ở đây bà bị nặng không đi được đến giờ bác sĩ tuấn điều trị cho cũng đi lại được rồi .
      – địa chỉ : số 37A Ngõ 97 Văn Cao – Ba Đình -Hà Nội
      – SĐT : 0963 302 349 – 024 6253 6649

  3. nguyen thanh van says:

    Chào BS ! Vua qua toi co chup MRI phat hien bi thoat vi dia dem dot 5 va 7 uong thuoc tay nhung khong giam. Toi muon nho Bs tu van cho toi cach chua tri hieu qua nhat. Hien tai toi ở bình dương

    Chân thành cảm ơn !

  4. Thanh Phát says:

    Theo như mình biết thì hiện nay, đa số bệnh nhân bị thoái vi đĩa đệm điều đi mổ, vừa rồi thím mình bị bệnh này cũng vào TPHCM để mổ. nhưng hiện nay các bài thuốc đong y cũng đc nghiên cứu và cải tiến nhiều, vậy đông y có chữa đc bệnh này k a?
    http://www.trangtinyduoc.com/le-cong-bo-ket-qua-cua-cong-trinh-nghien-cuu-hieu-qua-dieu-tri-benh-thoat-vi-dia-dem-bang-bai-thuoc-dong-y-gia-truyen-dong-ho-do-minh.html

  5. Thương Nguyễn says:

    Mẹ mình năm nay 60 tuổi, bà hay bị đau nhức khớp gối, đặc biệt là mỗi khi thời tiết thay đổi, nặng nhất là đợt vừa rồi, bà đau k đi đc, đi khám và chụp phim thì bs bảo là thoái vị đĩa đệm khớp gối. Mấy ngày nay tôi có lên mạng tìm hiểu các bài thuốc để trị bệnh cho mẹ nhưng còn phân vân quá vì k biết nên chọn phương pháp nào cho hiệu quả, rất mong mọi người chia sẻ.

Bình luận